Жалобы при сахарном диабете 2 типа

Жалобы при сахарном диабете 2 типа

Патология эндокринной системы, связанная с нарушением обменных процессов и увеличением количества сахара в крови – это сахарный диабет 2 типа или инсулинозависимый диабет.

Заболевание является следствием расстройства взаимодействия гормона инсулина, синтезируемого поджелудочной железой, с тканевыми клетками организма.

Для своевременной диагностики патологии следует своевременно обратить внимание на симптомы сахарного диабета 2 типа, это поможет выявить заболевание на ранних этапах, начать необходимую терапию.

Механизм развития диабета 2 типа

Организм человека – удивительный и сложный механизм, все процессы в котором протекают в определенном взаимодействии.

В поджелудочной железе вырабатывается гормон инсулин, который обеспечивает превращение поступающего в организм сахара в энергию, необходимую для здорового функционирования клеток и тканей организма. При сахарном диабете 2 типа этот процесс нарушается.

У здорового человека при взаимодействии с инсулином у клеток открываются специальные чувствительные устьица, происходит нормальное усвоение глюкозы. Во время патологии возникает нечувствительность этих устьиц к инсулину.

На первых этапах патологии поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, но его поглощение клетками не происходит. Следствием этого процесса является постепенное прекращение выработки гормона.

При дальнейшем развитии сахарного диабета 2-го типа требуется искусственное введение гормона инсулина для поддержания нормального функционирования всего организма.

Первичные симптомы заболевания

Многие пациенты на первых этапах заболевания не подозревают о наличии у себя патологии. Признаки диабета 2 типа на начальной стадии – это постоянная жажда, усиление аппетита, повышение количества отделяемой мочи.

Полидипсия

Полидипсия или постоянное чувство жажды – это один из наиболее распространенных симптомов диабета 2 типа.

Из-за обменных нарушений во время развития патологии организм старается предотвратить дегидратацию (обезвоживание), посылая сигналы в виде чувства жажды.

Игнорировать данные признаки ни в коем случае нельзя. При их появлении следует записаться на прием к доктору, сдать анализ крови и мочи.

Нестерпимое чувство жажды или полидипсия – частый симптом сахарного диабета

Полифагия

Аномальное чувство голода в медицинской практике называют полифагией. При сахарном диабете 2-го типа это частое явление. Обусловлена полифагия недостаточной функциональной активностью инсулина. Иногда во время патологии аппетит, наоборот, отсутствует. Такой признак может свидетельствовать о наличии гастрита, язвы или онкологического образования в желудке.

Полиурия

Еще один распространенный симптом патологии – частые позывы к мочеиспусканию. Чрезмерное образование урины происходит при снижении реабсорбции воды в почечных канальцах. Следствие этого нарушения – выведение из организма всей жидкости без ее поглощения эпителием канальцев. Причина патологии – высокое количество сахара в крови.

При наличии одного или совокупности симптомов специалист обязательно назначает пациенту анализы для выявления уровня глюкозы в крови.

Раны долго заживают

Любые повреждения на коже человека, особенно на ногах и лодыжках заживают дольше чем у здоровых людей. Связано это с тем, что у пациентов с сахарным диабетом значительно снижен иммунитет. Даже если начинается процесс заживления, ранка часто трескается, туда попадает инфекция, рана гноится.

Запах ацетона при дыхании

Неприятный запах, напоминающий гнилые яблоки, появляется у пациентов с сахарным диабетом из-за образования в крови кетоновых тел. Синтезируются они в процессе расщепления жиров. При заболевании глюкозы в плазме человека много, но она не перерабатывается должным образом из-за нехватки инсулина. Поэтому клетки организма и начинают расщеплять жиры.

Набор веса

Повышение массы тела – частый признак инсулиннезависимого диабета на различных степенях заболевания. Набор веса происходит из-за нарушения гормонального фона человека. Вследствие этого сильно повышается аппетит больного, возникает избыточная масса тела и даже ожирение.

Важно! При обнаружении у себя подобных симптомов следует немедленно обратиться к эндокринологу для обследования, сдать необходимые анализы.

Неврологические проявления диабета

Все неврологические нарушения заболевания разделяются на основные и дополнительные. К основным относят:

• частые смены настроения;
• потерю прежних интересов;
• депрессивное состояние;
• утрату энергичности, работоспособности;
• сильное снижение двигательной активности.

Часто пациенты с сахарным диабетом чувствуют подавленность, хроническую усталость, утрату работоспособности

Дополнительные неврологические признаки:

• рассеянность внимания;
• падение самооценки, чувства уверенности в себе;
• пессимистическое настроение;
• суицидальные наклонности;
• нарушение сна и качества жизни в целом.

У многих пациентов после диагностики патологии отмечается развитие сильных депрессий. Пациент испытывает беспокойство, тревогу, страх, отсутствие желания общаться с другими людьми. При появлении этих симптомов требуется помощь психолога.

Второстепенные признаки патологии

Второстепенные симптомы заболевания развиваются преимущественно при длительном протекании сахарного диабета. К ним относят следующие проявления:

• кожный зуд и шелушение дермы;
• ослабление иммунной защиты, склонность к простудным и бактериальным заболеваниям;
• потерю остроты зрения;
• снижение чувствительности конечностей;
• развитие кожных ран и язв, тяжело поддающихся лечению.

Интенсивность симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма больного и стадии сахарного диабета.

Диабет и половое здоровье

Диабет второго типа и половое здоровье тесно взаимосвязаны. У мужчин заболевание поражает капилляры и нервные окончания полового члена. Поэтому нередко встречается такое проявление патологии, как снижение потенции и полового влечения.

Повышение уровня глюкозы действует на центры спинного мозга, отвечающие за эрекцию и эякуляцию. Это вызывает снижение частоты семяизвержения или вовсе его отсутствие.

Кроме этого, у многих больных мужчин проявляется такой признак патологии, как снижение чувствительности головки полового члена и мошонки.

Многие мужчины при заболевании испытывают половую дисфункцию, что негативно сказывается на качестве половой жизни

У женщин при сахарном диабете на последней степени часто развивается молочница и другие гинекологические заболевания. Объясняется это снижением иммунитета на фоне сахарного диабета. Это негативно влияет на качество половой жизни и сексуальное влечение пациенток.

Особенности течения у детей

Распознать патологию у ребенка бывает достаточно тяжело. Часто болезнь протекает без видимых симптомов. Срочно обратиться в больницу и сдать анализы на уровень глюкозы в крови следует при появлении следующих признаков:

• стремительный набор массы тела ребенка или, наоборот, резкое похудение;
• жалобы на боли в мышцах и суставах;
• постоянная жажда;
• повышенный аппетит;
• нарушения со стороны нервной системы (раздражительность, нервозность, плаксивость);
• быстрая утомляемость;
• шелушение и сухость дермы;
• пересыхание губ и полости рта.

На более поздних стадиях заболевания могут развиваться такие проявления, как нарушение остроты зрения, онемение конечностей, появление судорог, частые инфекционные и бактериальные заболевания.

Важно! Такие признаки, как кожный зуд, жажда, быстрая утомляемость не всегда свидетельствуют о наличии заболевания у ребенка. Эти проявления могут свидетельствовать и о других патологиях.

Диагностика заболевания

Для выявления патологии требуется проведение следующих анализов:

• анализ крови на сахар – проводится утром натощак. Данное исследование позволяет определить уровень глюкозы в крови. Нормальными показателями считаются цифры в пределах 5,5 ммоль/л;
• глюкозотолерантный тест – проводится при подозрении на нарушение углеводного обмена организма. При диабете показатели глюкозы в крови составляют выше 11 ммоль/л. У здоровых людей эти цифры в пределах 7,5 ммоль/л;
• исследование мочи на присутствие ацетона и инсулина. У здоровых людей ацетон в урине не содержится.

Определить уровень глюкозы в крови удается с помощью специального анализа крови в лабораторных условиях

Среди дополнительных методов диагностики заболевания используют ЭКГ, экскреторную урографию, осмотр у окулиста и дерматолога.

Возможные последствия

Сахарный диабет 2 типа нередко сопровождается серьезными осложнениями. Чаще тяжелые последствия развиваются вследствие неправильного лечения или регулярного нарушения диеты у женщин и мужчин после 50 лет.

Осложнения диабета:

• кетоацидоз – возникает при скоплении кетонов в крови. Следствием этого состояния становится диабетическая кома. Больной испытывает слабость, постоянную жажду, патологическое чувство голода, нарушение речи и сознания. При отсутствии должного лечения развивается коматозное состояние с риском летального исхода;
• гипогликемия – сильное снижение количества глюкозы в крови. Здесь отмечаются такие проявления, как головная боль, слабость, головокружение, тремор рук, судороги, бледность кожных покровов, расширение зрачков, нервозность, частые смены настроения;
• гипергликемия – чрезмерное повышение глюкозы в организме больного. Состояние вызывает сильную жажду. Человек может употреблять от 3 до 5 литров воды в день. На фоне этого сильно повышается количество выделяемой мочи. К признакам осложнения относят кожный зуд, нарушения работы органов пищеварения и прочие признаки;
• лактацидоз – состояние, при котором диагностируется скопление в организме большого количества молочной кислоты. В результате этого возникает серьезная угроза развития сердечной недостаточности;
• диабетическая полинейропатия нижних конечностей – патология, сопровождающаяся поражением периферических нервов. Осложнение сопровождается чувством ползания мурашек по ногам, онемением, жжением стоп, особенно во второй половине дня;
• нефропатия – патология, сопровождающаяся поражением тканей клубочкового аппарата почек и паренхимы. Заболевание ведет к постепенному снижению функционирования органа, что в будущем провоцирует многие негативные последствия. Симптомы нефропатии – головная боль, слабость, быстрая утомляемость, отечность, постоянное чувство жажды, присутствие белка в моче.

Сахарный диабет – распространенное заболевание, связанное с нарушением работы эндокринной системы человека. Патология сопровождается многими неприятными симптомами, вызывает риск развития тяжелых осложнений, в том числе и летального исхода.

Для предотвращения негативного сценария необходимо внимательно относиться к своему здоровью, пациентам с сахарным диабетом тотально контролировать уровень глюкозы в крови, следить за питанием.

Это поможет исключить нежелательные последствия, вести полноценный образ жизни.

Источник: https://diabet.zydus.su/zhaloby-pri-saharnom-diabete-2-tipa/

Жалобы пациента при сахарном диабете

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый диабет) — системное заболевание, которое характеризуется хроническим повышением уровня глюкоза (сахара) крови — гипергликемией. В 80% случаев сахарный диабет 2 типа развивается в зрелом и пожилом возрасте. Диабет второго типа встречается в 4 раза чаще, чем 1 типа; его распространенность стремительно растет, принимая характер эпидемии.

Сахарный диабет 2 типа- хроническое заболевание, проявляющееся нарушением углеводного обмена с развитием гипергликемии вследсвие инсулинорезистентности и секреторной дисфункции бета-клеток, а также липидного обмена с развитием атеросклероза.

Поскольку основной причиной смерти и инвалидизации пациентов являются осложнения системного атеросклероза, сахарный диабет 2 типа иногда называют сердечно-сосудистым заболеванием.

Сахарный диабет — симптомы, первые признаки, причины, лечение, питание и осложнения диабета

Сахарный диабет — это группа заболеваний эндокринной системы, развивающихся из-за недостатка или отсутствия в организме инсулина (гормон), в результате чего значительно увеличивается уровень глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия).

Проявляется чувством жажды, увеличением количества выделяемой мочи, повышенным аппетитом, слабостью, головокружением, медленным заживлением ран и т.д. Заболевание хроническое, часто с прогрессирующим течением.

Вовремя поставленный диагноз дает пациенту шанс оттянуть наступление тяжелых осложнений. Но не всегда удается распознать первые признаки сахарного диабета. Виной этому служит отсутствие у людей элементарных знаний об этом заболевании и низкий уровень обращаемости пациентов за медицинской помощью.

Далее рассмотрим детально: что это за болезнь, какие ее симптомы и осложнения, а также можно ли полностью вылечить диабет у человека.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет — это заболевание эндокринной системы, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью в организме инсулина — гормона поджелудочной железы, в результате чего развивается гипергликемия (стойкое увеличение содержания глюкозы в крови).

Значение слова «диабет» с греческого языка — «истечение». Следовательно, понятие «сахарный диабет» обозначает «теряющий сахар». В данном случае отображается главный признак болезни – выведение сахара с мочой.

В мире сахарным диабетом страдает около 10% населения, однако, если учесть скрытые формы заболевания, то эта цифра может быть в 3-4 раза больше. Развивается вследствие хронического дефицита инсулина и сопровождается расстройствами углеводного, белкового и жирового обмена.

Высокий уровень сахара в крови способен вызвать дисфункцию практически всех органов, вплоть дол летального исхода. Чем выше уровень сахара в крови, тем очевиднее результат его действия, которое выражается в:

• ожирении;
• гликозилировании (засахаривании) клеток;
• интоксикации организма с поражением нервной системы;
• поражении кровеносных сосудов;
• развитии второстепенных заболеваний, поражающих головной мозг, сердце, печени, легких, органов
• ЖКТ, мышц, кожи, глаз;
• проявлениях обморочных состояний, комы;
• летальном исходе.

Беременность при сахарном диабете 2 типа

Особенность сахарного диабета 2 типа — ожирение. Поэтому беременной женщине необходимо не только удерживать уровень нормального сахара крови, но и следить за весом.

Вот правила, требующие строгого соблюдения, чтобы избежать вреда для будущей мамы и плода:

• удержание сахара в крови в пределах нормы;
• строгая диета: суточный калораж — до 2000 ккал; соотношение углеводов, жиров, белков: 55% на 30% на 15%.
• пища должна быть низкокалорийной, насыщенной витаминами и микроэлементами;
• контроль веса, артериального давления;
• регулярное наблюдение у акушера-гинеколога и профильных специалистов при наличии осложнений.

Срок родов и способ родоразрешения назначают индивидуально, в зависимости от течения беременности и осложнений.

Каковы симптомы сахарного диабета 2 типа?

Для сахарного диабета 2 типа характерно длительное течение без видимых клинических проявлений, поэтому часто он на протяжении долгого времени остается не диагностированным. Когда уровень сахара в крови увеличивается, достигая угрожающих показателей, а уровень инсулина снижается, больные начинают ощущать сухость в полости рта, постоянное чувство жажды, снижение остроты зрения.

Кроме того, больные предъявляют жалобы на частое мочеиспускание с увеличением порций отделяемой мочи, увеличение, реже — снижение веса, повышенную слабость и быструю утомляемость на фоне привычных нагрузок.

При объективном осмотре больных выявляется ожирение (локальное или тотальное), связанное с перееданием и наследственной предрасположенностью, повышенный уровень артериального давления, ишемическая болезнь сердца, нарушения со стороны периферической нервной системы.

Из-за развивающихся деструктивных процессов в сосудах мелкого и среднего калибра снижается иммунный ответ организма, что способствует развитию фурункулеза, грибковых поражений стоп, трофических язв. Причиной первого обращения больных в медицинское учреждение могут быть также боли в ногах, зуд кожных покровов, а также половых органов, у мужчин — эректильная дисфункция.

Источник: https://sustavo.ru/info/zhaloby-pacienta-pri-saharnom-diabete/

Лечение сахарного диабета 2 типа. Симптомы

Сахарный диабет 2 типа часто не богат на проявления, и это является проблемой для его своевременной диагностики и лечения. Диагноз его чаще ставится после проведения анализа крови на глюкозу (сахар) крови.

Для более точной диагностики используется глюкозотолерантный тест, при котором пациенту предлагается выпить концентрированный раствор глюкозы. Через 2 часа после сахарной нагрузки проводится повторное измерение уровня сахара.

Его результаты оцениваются следующим образом:

• Нормальная толерантность к глюкозе — гликемия (уровень глюкозы в крови) натощак до 5,5 ммоль/л, через два часа после глюкозотолерантного теста – до 7,8 ммоль/л
• Нарушение толерантности к глюкозе – натощак 5,5 – 6,7 ммоль/л, через два часа после глюкозотолерантного теста – 7,8 – 11,1 ммоль/л
• Сахарный диабет — натощак сахар крови выше 6,7 ммоль/л, через два часа после глюкозотолерантного теста – выше 11,1 ммоль/л

Двукратное обнаружение повышенного содержания сахара – единственный диагностический критерий, остальные исследования лишь дополняют картину. Сахарный диабет 2 типа чаще проявляется в возрасте старше 40 лет на фоне избыточной массы тела.

Больные чаще предъявляют следующие жалобы:

• общая слабость
• жажда, сухость во рту
• частое обильное мочеиспускание
• ожирение (в отличие от диабета 1 типа, инсулинзависимого)
• зуд кожи и слизистых
• повышенный аппетит

При диабете 2 типа жалобы обычно появляются постепенно.

Если не было обнаружено повышенное содержание сахара в крови и вовремя не начато лечение сахарного диабета 2 типа, то пациент может обратиться к врачу с уже развившимися осложнениями.

Часто болезнь обнаруживается в медицинских учреждениях, куда пациента госпитализируют с уже развившимися последствиями диабета – инфарктом, инсультом, поражением сосудов ног и другими.

Лечение сахарного диабета 2 типа – осложнения сахарного диабета

При отсутствии своевременного адекватного лечения сахарного диабета 2 типа достаточно быстро развиваются осложнения.

Диабетическая нейропатия – поражение нервов. Наиболее распространенная форма осложнения – сенсомоторная, поражающая ноги. Самые частые ее признаки – ощущение ползанья мурашек и онемение пальцев ног. Со временем появляются боли в ногах, снижение чувствительности по типу «чулок» и «перчаток».

В связи со снижением чувствительности больные часто травмируют ноги, не замечая этого. Раны легко нагнаиваются, что ведет к возникновению диабетической стопы. Главный момент в лечении этого и других осложнений сахарного диабета 2 типа – контроль уровня сахара крови.

Только это может затормозить прогрессирование нейропатии и дать возможность подействовать остальным методам лечения сахарного диабета 2 типа.

Диабетическая ангиопатия – поражение сосудов при диабете. Основными «органами-мишенями», в которых проявляется эта патология, являются сердце и нижние конечности.

В первую очередь, проявления ангиопатии заключаются в ускорении атеросклеротического процесса, что ведет к развитию ишемической болезни сердца и сужению просвета сосудов ног.

При сахарном диабете 2 типа лечение часто начинается позже, чем это необходимо, поэтому значительные изменения сосудов находят в почках и в сетчатке глаза, что способствует развитию самостоятельных осложнений – нефропатии и ретинопатии.

Диабетическая нефропатия – следующее осложнение, которое может стать находкой при сахарном диабете 2 типа без должного лечения.

На этой стадии нефропатия уже необратима, но рациональное лечение сахарного диабета 2 типа может остановить ее прогресс.

Диабетическая ретинопатия – поражение сетчатки глаза. Как и другие осложнения, при сахарном диабете 2 типа она может обнаруживаться с опозданием, что значительно осложняет процесс лечения.

В течение 10 лет болезни изменения сетчатки появляются у всех больных сахарным диабетом 2 типа, но без адекватного лечения процесс заходит слишком далеко.

Вероятность развития слепоты у диабетиков в 25 раз выше, чем у остальных.

Диабетическая стопа – сочетание изменений стопы, которое обусловлено диабетическим изменением нервов и сосудов, то есть, нейропатией и ангиопатией. Она является одной из самых частых причин ампутаций ног.

К сожалению, многие больные сахарным диабетом 2 типа так запускают болезнь, что другое лечение не приносит эффекта. Диабетическая стопа характеризуется инфицированием и изъязвлением тканей стопы и встречается у 8-10% диабетиков.

На фоне незначительных травм у больных могут появляться трофические язвы, длительно незаживающие гнойные раны, остеомиелит костей стопы; гангрены пальцев или всей стопы.

Лечение сахарного диабета 2 типа – что актуально

Основным методом лечения и предупреждения прогрессирования осложнений сахарного диабет 2 типа, которые часто становятся ведущими симптомами при выявлении болезни, является контроль уровня сахара в крови. На сегодняшний день препаратами выбора для лечения сахарного диабета 2 типа являются бигуаниды.

Это не новая группа препаратов, об их свойствах известно очень давно, однако в последнее время они приобрели особую актуальность, поскольку только недавно появились препараты, не имеющие выраженных побочных эффектов. Основным лекарством из этой группы является «Сиофор» производства компании Berlin-Chemie.

Для его применения имеются следующие показания.

• Лечение сахарного диабета 2 типа у лиц с избыточной массой тела и ожирением
• Профилактика сахарного диабета 2 типа у лиц с предиабетом, ожирением и дислипидемиями
• Использование в лечении сахарного диабета в сочетании с инсулином, поскольку препарат уменьшает потребность в последнем
• Профилактика поздних осложнений сахарного диабета 2 типа

Действующее вещество препарата, метформин, способствует нормализации липидного спектра крови и снижению массы тела. Известно, что подавляющее большинство больных сахарным диабетом 2 типа имеют лишний вес, это обусловливает особую актуальность Cиофора (метформина).

Препарат имеет свойство нормализовать состав липидов (жиров) крови, что помогает отсрочить появление таких осложнений как ангиопатия и диабетическая стопа. При диабете 2 типа поджелудочная железа способна вырабатывать инсулин, но ткани теряют чувствительность к нему.

Еще один механизм регуляции уровня сахара в крови при применении Сиофора (метформина) — снижение адсорбции сахара в желудочно-кишечном тракте и уменьшение распада гликогена в печени.

Столь удачное сочетание свойств делает Сиофор (метформин) одним из самых современных средств для лечения сахарного диабета 2 типа.

Источник: https://zdravoe.com/425/index.html

Жалобы больных сахарным диабетом 2 типа

Сахарный диабет 2 типа часто не богат на проявления, и это является проблемой для его своевременной диагностики и лечения. Диагноз его чаще ставится после проведения анализа крови на глюкозу (сахар) крови.

Для более точной диагностики используется глюкозотолерантный тест, при котором пациенту предлагается выпить концентрированный раствор глюкозы. Через 2 часа после сахарной нагрузки проводится повторное измерение уровня сахара.

Его результаты оцениваются следующим образом:

• Нормальная толерантность к глюкозе — гликемия (уровень глюкозы в крови) натощак до 5,5 ммоль/л, через два часа после глюкозотолерантного теста – до 7,8 ммоль/л
• Нарушение толерантности к глюкозе – натощак 5,5 – 6,7 ммоль/л, через два часа после глюкозотолерантного теста – 7,8 – 11,1 ммоль/л
• Сахарный диабет — натощак сахар крови выше 6,7 ммоль/л, через два часа после глюкозотолерантного теста – выше 11,1 ммоль/л

Двукратное обнаружение повышенного содержания сахара – единственный диагностический критерий, остальные исследования лишь дополняют картину. Сахарный диабет 2 типа чаще проявляется в возрасте старше 40 лет на фоне избыточной массы тела.

Лечим диабет

Источник: https://diabet-krov.ru/tipy-i-oslozhneniya/zhaloby-bolnyh-saharnym-diabetom-2-tipa.html

Практическое занятие № 33

ТЕМА:Особенности клинико-лабораторногообследования больных с заболеваниямиэндокринной системы. Семиотикаи синдромология при сахарном диабете.

КОНТРОЛЬНЫЕВОПРОСЫ:

1.Жалобы при сахарном диабете.

2.Анамнез при сахарном диабете. Особенностипри 1-2 типах.

3.Данные общего осмотра при сахарномдиабете.

4.Изменения внутренних органов присахарном диабете.

5.Лабораторная диагностика сахарногодиабета.

6.Особенности течение сахарного диабета1 и 2 типа. Осложнения сахарного диабета.

7.Лечение сахарного диабета.

1. Основные жалобы больных сд

1. Полиурия

2. Полифагия

3. Полидипсия (жажда)

4. Кожный зуд

5. Изменение массы тела

• При сахарном диабете I типа наблюдается потеря веса (ИМТ25), связанное с избыточным содержанием инсулина в крови; сахарный диабет II типа называли «сахарный диабет полных».

2. Анамнез при сахарном диабете. Особенности при 1-2 типах

СД I типадебютирует в молодом возрасте. Чаще –дебют болезни в возрасте 5-11 лет.

Причинойразвития СД I типаможет быть инфекция, тропная кпаренхиматозным органам (краснуха,паротит, коксаки, цитомегалия и др.),тяжелая травма, стресс.

Первыепризнаки заболевания– жажда, полиурия, похудание, мышечнаяслабость. Возможно развитие диабетическойкомы.

Сезонность:заболеваемость повышается в осенне-зимние месяцы.

Особенностианамнеза жизни больных СД I: Четкого наследованиясахарного диабета I типа не прослеживается:при болезни отца риск развития сахарнымдиабетом I типа у ребенка – 5%, при болезниматери- 2,5%, при болезни обоих родителей- 20 %.

Рискразвития сахарного диабета I типаповышается при обнаружении в семейноманамнезе гаплотипов HLA-DR4и (или) DQ.

Особенностипитания: альбуминкоровьего молока (особенно привскармливании младенца), копченостимогут способствовать развитию аутоиммунныхпроцессов и сахарного диабета I типа.

Медикаменты,приводящих к гибели b-клетки: колхицин,фурасемид, НПВС, противоопухолевыепрепараты, токсические вещества:азокрасители, вакор (средство длядератизации), нитрозомочевина, нитро-и аминосоединения бензола.

Вредныепривычки:

• Алкоголизм приводит к гибели b- клетки, к блокаде глюконеогенеза,
• Курение — фактор риска атеросклероза, способствует развитию поздних осложнений сахарного диабета.
• Беременность. Если женщина во время беременности перенесла краснуху у плода может развиться сахарный диабет I типа.

СД II типаразвивается постепенно у лиц старше40-50 лет, с избытком массы тела.

Первыепризнаки СД-II:полифагия, неудержимое желание естьсладости, жажда, зуд кожи (часто в областипромежности). Позже появляются жалобы,связанные с развитием осложнений:стоматиты, гингивиты, парадонтоз,фурункулез, дерматиты, обусловленныеразвитием иммунной недостаточности.Это относительно ранние симптомы,выявляемые в анамнезе.

Поздниесимптомы:

• нарушение зрения,
• появление язв на стопах и голенях,
• развитие чувствительных и двигательных нарушений в нижних конечностях, нарушение походки, слабость в ногах и др.
• В ряде случаев при обращении больных к врачу в связи с ИБС и артериальной гипертензией, сахарный диабет II типа может оказаться случайной находкой, являясь их фактором риска.

Особенностианамнеза жизни больных СД II типа

Возраст: развивается чаще у лиц старше 40 лет.

Наследственность: СД II типа –наследственное заболевание. При наличииСД-II у одного из родителей вероятностьнаследования составляет 40%; у одного изоднояйцевых близнецов – вероятностьзаболевания второго составляет — 100%.

Впопуляции определенный % людей имеетгенотип «хорошей пищевой реализации».В условиях пищевого изобилия онспособствует развитию ожирения,гиперинсулинемии, инсулинрезистентности,истощению b-клеткии развитию сахарного диабета II типа.

ФАКТОРЫРИСКА РАЗВИТИЯ СД-II

• Употребление большого количества рафинированных углеводов и высококалорийной пищи,
• Ожирение, малоподвижность,
• Голодание у грудных детей и детей младшего возраста,
• Стресс,
• Смена образа жизни,
• Большой вес при рождении — более 4, 5 кг,
• Ожирение у матери

Источник: https://studfile.net/preview/6696041/

Сахарный диабет 2 типа: симптомы и лечение коварного заболевания

Это инсулиннензависимый тип заболевания, связанный с нарушением углеводного обмена внутри организма.

Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, основное действие которого направлено на снижение уровня глюкозы в крови.

При данном недуге клетки перестают взаимодействовать с инсулином, хотя сама железа вырабатывает достаточное количество инсулина для нормальной жизнедеятельности.

Инсулиннезависимый диабет — диагноз, на протяжении длительного времени не дающий выраженных симптомов. Пациенты обращаются к врачам за помощью, когда их состояние требует срочных мер, хотя раннее выявление недуга позволяет избежать осложнений и сохранить активность на долгие годы.

Кто представляет собой группу риска?

Тем, кто попадает в группы риска, необходимо знать причины возникновения сахарного диабета 2 типа, а также следовать правилам, позволяющим избежать серьезных проблем со здоровьем.

Генетическая предрасположенность

К группе относятся те, у кого в семье есть близкие, страдающие данным видом болезни.

Но не стоит переживать раньше времени, так как наследственный фактор не является основным.

Только пятая часть всех заболевших имеет в семейном анамнезе этот диагноз.

Избыточная масса тела

Ожирение нередко может привести к развитию СД 2. Основная причина лишнего веса — низкая двигательная активность, питание с преобладанием «быстрых» углеводов.

Возраст

Мужчинам и женщинам после 40-45 лет врачи чаще ставят этот диагноз, чем молодым или людям среднего возраста. Однако медики утверждают, что СД «помолодел» за последнее десятилетие.

Другие факторы

Спровоцировать развитие болезни способны острые и хронические заболевания поджелудочной железы, печени, почек.

К группе риска относятся женщины, имеющие поликистоз яичника.

Стрессы негативно сказываются на работе поджелудочной железы, их тоже относят к причинам данной болезни.

Вирусы, инфекции, хирургическое вмешательство могут запустить механизм развития, особенно если пациент входит в группу риска.

Женщинам, родившим детей весом более 4 кг, врачи советуют регулярно контролировать уровень сахара в крови.

Клиническая картина сахарного диабета 2 типа

Чаще всего, болезнь проявляется следующими патологическими процессами:

• Учащенное мочеиспускание;
• Жажда;
• Сухость во рту;
• Повышенный аппетит, постоянное чувство голода;
• Ухудшение зрения;
• Быстрая утомляемость, слабость, снижение работоспособности;
• Потеря веса.

Симптомы у женщин и мужчин, есть ли разница?

У мужчин «звоночком» могут быть проблемы с потенцией. Из-за частого мочеиспускания нередко возникает воспаление крайней плоти. Мужчины чаще набирают вес с началом заболевания.

Женщин чаще беспокоят такие признаки, как : зуд на разных участках тела (в том числе на половых органах), вагинальные, трудно поддающиеся лечению инфекции, выпадение волос.

Распространенные признаки сахарного диабета 2-го типа

1. Частое мочеиспускание при сахарном диабете 2 типа нередко сочетается с недержанием мочи — нервные окончания повреждаются, а тем временем тонус мочевого пузыря слабеет.
2. Организм, пытаясь растворить и вывести избыточную глюкозу, забирает жидкость из крови.

   Организм, испытывая недостаток жидкости, сигнализирует постоянной мучительной жаждой. Человек может выпивать 4-5 литров в день.

3. Обезвоживание становится причиной сухости кожи, слизистых оболочек. Они становятся дряблыми, возникают мелкие прыщики, гнойнички.

4. Закупорка мелких кровеносных сосудов — причина проблем со зрением: нечеткость, размытость, ощущение пелены, снижение остроты зрения. При нормализации уровня сахара на ранних стадиях болезни зрение восстанавливается.
5. Нарушение периферийного кровообращения — причина медленного заживления ран.

6. Повышенная утомляемость, слабость связаны с тем, что клетки не получают необходимой им энергии. Человек ощущает разбитость, сонливость.
7. Повышенный аппетит, постоянное чувство голода — спутники СД2.

   «Быстрые» углеводы (мучное, сладости) резко повышают уровень глюкозы в крови, но он также резко снижается. Это вызывает чувство голода, которое заставляет есть много и часто. Несмотря на это организм может худеть.

Неспецифические жалобы при сахарном диабете 2 типа

Менее распространенную симптоматику «сладкой» болезни нередко связывают с другими заболеваниями, безуспешно пытаются вылечить при ошибочном диагнозе. Проблемы с кишечным трактом (запор, диарея), отеки, рвота, головокружение, озноб при сахарном диабете 2 типа являются не самыми распространенными признаками, но также имеют место быть при проявлении недуга.

Но, обо всем по порядку:

• Чувство зябкости, озноб — следствие дефицита глюкозы в тканях или развивающейся ангиопатии. У больных постоянно мерзнут ноги или руки, даже если они тепло одеты находясь в помещении.
• Скачки температуры могут быть вызваны повышением уровня сахара или осложнениями диагноза.
• Тошнота, рвота, как признак отравления организма кетоновыми телами, развиваются на поздних стадиях заболевания.
• Нарушение работы кишечника проявляется неприятными ощущениями в животе, диареей, запорами или их сочетанием.
• Жалобы на отеки встречаются при запущенных стадиях болезни, когда развивается нефропатия.

Когда ставят диагноз сахарный диабет 2 типа?

Основным методом диагностики являются анализы крови на:

1. Уровень сахара (нормой считаются показатели
2. Нарушенную толерантность к глюкозе (у здорового человека через два часа после приема 75 гр. сахара показатели
3. Уровень гликированного гемоглобина (не более 6,5%);

Важно! Диагностика заболевания может проводиться только с Вашим доктором и только в лабораторных условиях.

Методы лечения

Выбор тактики лечения зависит от того, когда ставится диагноз сахарный диабет 2 типа, стадии недуга.

На ранней стадии поможет соблюдение диеты и режима физических нагрузок. Если болезнь прогрессирует, врач дополнит лечение сахароснижающими препаратами.

Уколы инсулина в сочетании с таблетированными препаратами назначаются на поздних стадиях, когда другие методы не помогают, есть опасность перехода болезни в СД 1.

Опасные осложнения

К самым опасным осложнениям относят:

• Макро/ микроангиопатии (повреждения сосудов);
• Нефропатия (поражение почек);
• Ретинопатия (разрушение сетчатки);
• Стенокардия, инфаркт миокарда (результат поражения коронарных артерий);
• Диабетическая стопа (гнойно-некротические проявления вплоть до гангрены);
• Полинейропатия (как результат ишемия головного мозга, инсульт)

: Симптомы сахарного диабета 2 типа

В данном видео наглядно представлены самые распространенные признаки болезни и их причины.

Чтобы избежать осложнений, врачи советуют правильно питаться, вести активный образ жизни, регулярно проходить медицинское обследование и отказаться от алкоголя при СД, как одного из главных провокаторов гипогликемии.

Помните, постоянный контроль за образом жизни — не только верный путь к здоровью, но и возможность диагностировать клинические проявления на ранних сроках.

Источник: https://diabet.guru/saharnyj-diabet-2-tipa/diabet-2-tipa-simptomy.html